РЕОПОЛИГЛЮКИН 200 мл Биохимик (декстран)

 Плазмозамещающее средство

More details

665 тг.

632 тг.

В избранное

  • Реополиглюкин - 10% коллоидный раствор с молекулярной массой 30000-40000. Применяется в качестве плазмозамещающего противошокового лекарственного средства гемодинамического действия. Способствует увеличению объема плазмы почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного лекарственного средства, так как каждый грамм полимера глюкозы с молекулярным весом 30000-40000 вызывает перемещение 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Вследствие высокого онкотического давления реополиглюкин очень медленно проходит через сосудистую стенку и длительное время циркулирует в сосудистом русле, нормализуя гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации - из тканей в сосуды. Как результат, быстро повышается и длительно удерживается на высоком уровне артериальное давление, уменьшается отек тканей.
    Реополиглюкин может использоваться в качестве дезинтоксикационного средства. При его введении улучшается текучесть крови, уменьшается агрегация форменных элементов. Он также по осмотическим механизмам стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выводу из организма ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.
    Фармакокинетика
    Декстран, входящий в состав реополиглюкина, выводится из организма в основном почками: за первые сутки экскретируется примерно 70% в неизмененном виде. Определенная часть декстрана поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где он постепенно распадается до глюкозы. В углеводном обмене не участвует. Очень незначительные количества декстрана могут проникать в желудочно-кишечный тракт и выводиться с фекалиями.
    Показания к применению
    Реополиглюкин применяют при нарушениях капиллярного кровотока, для профилактики и лечения травматического, операционного и ожогового шока; нарушениях артериального и венозного кровообращения, для лечения и профилактики тромбозов и тромбофле­битов, эндартериита; при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата ис­кусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости); в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции; для дезинтоксикации при ожогах, перитоните, панкреатите и т.п. Реополиглюкин назначают при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, воспалительных процессах роговицы и сосудистой оболочки 
    Противопоказания
    Противопоказаниями к назначению реополиглюкина являются: гиперчувствительность, декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность; черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления; геморрагический инсульт; продолжающиеся внутренние кровотечения; гипокоагуляция; тромбоцитопения; выраженные нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- и анурией; гиперволемия, гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей.
    Реополиглюкин с 0,9% раствором натрия хлорида не следует вводить в случаях патологических изменений в почках.
    Способ применения и дозы
    Внутривенно струйно, струйно-капельно и капельно.
    Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями и состоянием больного, величиной артериального давления, частотой сердечных сокращений, показателями гематокрита.
    Непосредственно перед применением реополиглюкина, за исключением неотложных состояний, проводится кожная проба.
    Внутрикожная проба проводится за 24 часа до инфузии препарата. Для этого из бутылки с Реополиглюкином путем прокола стерильным шприцем соединенным с ним системы одноразового пользования  берется 0,2-0,3 мл препарата, который вводится внутрикожно в дозе 0,05 мл с образованием лимоноой корочки на внутренней стороне предплечья, плеча ил идругой области, доступной для визуальной оценки кожной пробы. Оценку реакции врач осуществляет через 24 часа.
    Наличие на месте покраснения (диаметр более 1,5 мм), образование папулы или появление симптомов общей реакции в виде тошноты, головокружения или других проявлений через 10-15 минут после инъекции, свидетельствует о повышенной чувствительносьти больного к препарату (группа риска) и невозможности использования препарата у данного больного. При отсутствии каких-либо реакций больному вводят необходимое количество препарата той серии, которая была использована для проведения внутрикожной пробы. Результат пробы регистрируются в истории болезни.
    Следует помнить, что кожная проба не позволяет выявить сенсибилизацию к Реополиглюкину у 100% больных. Поэтому в первые 5-10 минут по мере внутривенного введения препарата в каждом случае необходимо вниматеьно следить за состоянием больного. 
    При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 кап препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 кап и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.
    1. При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно капельно или струйно-капельно, в дозе от 0.5 до 1.5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.
    У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%. 2. При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят внутривенно капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30 – 60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым - 500 мл, детям - по 15 мл/кг.
    После операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 мин) в течение 5 - 6 дней из расчета:
    взрослым - 10 мл/кг однократно,
    детям до 2 - 3 лет - 10 мл/кг 1 раз в сутки,
    детям до 8 лет -  по 7 - 10 мл/кг 1 - 2 раза в сутки,
    детям до 13 лет - по 5 - 7 мл/кг 1 - 2 раза в сутки.
    Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых. 
    3. При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе должна не превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.
    4. С целью дезинтоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60 - 90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым - в суточной дозе 500 мл, детям  -  из расчета 5 – 10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера и Рингера-ацетата и др.) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций), препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).
    5. В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока - до 1.5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.
    Побочное действие
    Осложнений после введения реополиглюкина обычно не наблюдается, однако в редких случаях возможны аллергические реакции.
    В случае возникновения во время инфузии реакций анафилактического типа (покраснение и зуд кожных покровов, отек Квинке и др.) необходимо немедленно прекратить введение лекарственного средства и, не вынимая иглы из вены, приступить к проведению всех предусмотренных соответствующими инструкциями терапевтических мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (препараты кальция, антигистаминные и сердечно-сосудистые средства, кортикостероиды, дыхательные аналептики и др.).
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
     Необходимо предварительно проверить на совместимость декстрана с лекарствами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор. Допускается использование совместно с другими традиционными трансфузионными средствами.
    Особые указания
     Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций. При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид. У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида. Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.
    Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
    Форма выпуска
    Раствор для инфузий 10% (в растворе натрия хлорида 0,9%).
    200, 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250, 450 мл соответственно, укупоренные пробками резиновыми и обжатые алюминиевыми колпачками.
    28 бутылок вместимостью 250 мл или 15 бутылок вместимостью 450 мл помещают в ящики из картона гофрированного с вложением инструкций по применению.
    Условия хранения
    В сухом месте при температуре от 10°С до 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
    Срок годности - 4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
    Условия отпуска из аптек - по рецепту
  • Height 15
    Width 45
    Depth 32
    Weight 65
    Compositions Cotton
    Styles Casual
    Properties Short Sleeve
  • After saving your customized product, remember to add it to your cart.

    loader

    * required fields



Доктор Плюс — крупнейшая интернет-аптека в г.Кызылорда. Поиск лекарств в интернет-аптеке Доктор Плюс по доступным ценам.

Доктор Плюс — современный удобный интернет-магазин медикаментов, в котором можно купить онлайн сертифицированные лекарственные средства, витамины, товары для детей и мам, БАДы, косметику и другие товары для здоровья, красоты и гигиены по низким ценам. На нашем сайте вы найдете свыше 3000 наименований от мировых производителей. Общий ассортимент интернет аптеки включает более 20 000 фармацевтических, косметологических и медицинских изделий. Мы предлагаем низкие цены и выгодные условия, а также гарантируем качество представленных на сайте товаров.

Онлайн заказ и доставка лекарств на дом круглосуточно

В интернет-аптеке работает круглосуточная консультация и служба доставки. Мы предлагаем удобную курьерскую доставку лекарств в г.Кызылорда и медикаментов до двери вашего дома или офиса в любое время суток.
Операторы-фармацевты всегда готовы помочь Вам при выборе лекарственных препаратов, подберут аналог лекарства, сообщат о наличии препаратов в аптеках и уточнят цену. Если Вы хотите самостоятельно купить лекарственный препарат, операторы подскажут Вам ближайшую аптеку, где есть в наличии необходимый Вам препарат.
На сайте doctorplus.kz работает круглосуточная консультация и служба доставки. Если Вам неудобно делать заказ на сайте, Вы можете позвонить в службу доставки: 
+7(708)490-80-81
+7(7242)26-17-58

Вся информация о лекарствах, товарах для здоровья, ухода и красоты
На сайте интернет-аптеки Доктор Плюс вы найдете отзывы от реальных покупателей, полное описание товара и инструкцию по применению, включающую в себя показания к применению, противопоказания, побочные эффекты, состав и фармакологию лекарственных средств и препаратов. Мы постоянно проверяем цены на актуальность и стараемся сделать стоимость максимально доступной. На каждый товар имеется сертификат соответствия, подтверждающее высокое качество фармацевтических и медицинских изделий.
Товары категории Мать и дитя в интернет аптеке Доктор Плюс.
Кроме лекарственных средств на сайте интернет-аптеки Доктор Плюс представлен широкий ассортимент для мамы и ребенка или будущих мам. Большой выбор подгузников, детского питания, товаров для малышей и витаминные комплексы кальция, магния, железа высшего класса, которые отпускаются без рецепта.